上面这张图片你觉得很不舒服吗？

如果回答“是”，你就很危险了，很有可能有强迫症。

强迫症，一直以来都是困扰人类的一大心理疾病。

在过去的20年中，行为疗法展现出治疗强迫症的强大效力。其中，暴露和反应阻止是非常有效的治疗强迫症的行为治疗技术。

在传统的心理治疗过程中，患者在一名专业治疗师的指导下，学习将自己暴露在会令强迫观念和冲动加重的刺激下，然后不去用强迫性的方式做出反应。

例如，一个非理性地、强迫性地担心会被泥土污染的人，可能会被指示用手去拿一些脏东西，之后最少3小时不能洗手。

然而这样的做法，有一定危险，决不适合患者自行尝试。

后来，国外学者们对这种方式做了些改进，使得患者自己独立也可以完成它，无须治疗师在场监督。

自我治疗的基本原理在于，通过理解自己的强迫观念和冲动到底是什么，认识到限制相应想法和冲动所带来的恐惧和焦虑。在能够管理自己的恐惧后，患者对行为反应的控制就能有效得多。

具体的治疗策略有四个基本步骤：

重新确认

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重新归因

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重新聚焦

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重新评价

今天我们先来介绍一下第一个步骤，接下来几天，我们会每天推出新的一步。

患者的目标天天练习这些步骤，其中，前三步在开始治疗时尤为重要。这种技术可以在应用在每天的日常生活中，管理患者对强迫症的应答方式，其本质在于自我医治。

第一步.重新确认

关键的第一步是学习识别强迫观念和冲动。

具体来讲，我们需要努力去获得一种深层的理解，即此刻这种十分烦人的感觉，就是强迫思维的感觉或强迫冲动。

①专注觉察

要做到这个，很重要的是加强专注觉察，也就是说，我们需要认识到，这些入侵性的念头和冲动是疾病的症状。

专注觉察的要求是，有意识地识别强迫观念和行为，并通过一些做法对它们作好心理标记。

例如，我们可以训练自己说我不认为我的手脏，我有一个总是感到手脏的强迫观念，或者我不觉得我有洗手的需要。我有一个要强迫洗手的强迫冲动。

这个方法同样适用于其他强迫观念和冲动，包括检查门和电器，怀疑自己得了癌症，还有不必要的计数。

在这个阶段，我们必须学习识破这些侵入性的强迫观念和强迫冲动的真相——原来，它们是强迫症。

②让它们消失？

还需要铭记在心的是：只是重新确认这些思想好冲动，并不会让它们走开。

事实上，我们能做的最糟糕的事情，就是努力让它们消失。

这不会起作用，因为这些思想和冲动已经生生写在大脑中，这在我们掌控之外。

而我们所能控制的，就是对那些强迫冲动的行为反应。试着不去洗手，不去检查，不去反复想……这很难，但值得尝试。

③确认新目标

与强迫症对抗的过程可能会花上我们至少数周或数月的时间，需要耐心和持久恒定的努力。

试图在几秒或几分钟内让这些观念和行为走开的做法，只能导致挫败、消沉和紧张。

在行为治疗中，最重要的是学会这个事实：我们对思维和冲动作出的所有反应，其实在我们的掌控之中，不管它们多么强烈或烦人。

记住，我们的目标是控制自己对这些思维和冲动的反应，而不是控制观念和冲动本身。

下面是练习时间！

?当我又忍不住想去检查门窗有没有关好时，我要训练自己说……

?当我又忍不住想去检查煤气阀有没有关上时，我要训练自己说……

?当我又觉得手洗得不够干净，忍不住想再洗几遍时，我要训练自己说……

?当我又觉得自己患了某种病，医院再做一次检查时，我要训练自己说……

?当我又忍不住想把眼前地板砖的块数数完时，我要训练自己说……

该说什么来着？

不记得了，那返回上文，找到它，记住它，然后回来完成这个练习。

让我们在日常生活中不断实践这个练习。

不要急，这个练习带来的改变需要经历一个过程。

强迫症的自我治疗，自然会比专业心理治疗慢很多，但你坚持下去就会有效果。当然这只是作为心理治疗的辅助治疗，而不是仅仅靠自我治疗。

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