“用到‘舒服’就好”徐苓教授的回答令人有些惊讶在她看来,更年期女性经相关检查,进行激素治疗后,假如病人觉得“舒服”,不想再服药,她可以停用;假如停药后“舒服”依旧,那就可以继续不用药但若病情反复检查发现没有禁忌证,则需继续用药

65岁的陈姨,自去年起开始反复发作尿频、尿急、尿痛,医生每次都诊断为“泌尿系感染”,用抗生素治疗,却没有解决问题后来,抗生素越用越高级,从口服变成打点滴,却还是不管用在一位朋友的介绍下,陈姨走进了更年期门诊,才知道是更年期埋下的祸根经hrt之后,她的老毛病再也没犯过

王子莲副教授的另一位病人,在五十余岁时,因心绞痛到心内科治疗在住院期间,她向医生反映自己经常周身骨痛,很难受医生想到可能是更年期的缘故,建议她到更年期门诊看看结果用药后,骨头痛(骨质疏松症的症状)的老毛病很快得到缓解到现在,这位病人已经用药_卜余年

当然,影响性欲的因素还有很多,包括环境与心境等,因而不能简单地将两者划上等号

激素补充治疗,用药以雌激素为主,同时辅以孕激素(主作用是保护子宫内膜,因病切除子宫的病人则不必加服)

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hrt的治疗效果,有时候甚至可以用“神奇”来形容

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

而另外有一类“不是激素的激素治疗药物”,即组织选择性雌激素活性调节剂(英文简称stear,代表药物利维爱)这类药物会选择性地在体内不同的组织里,分别代谢为具有雌、孕、雄三种激素样的不同代谢产物,达到治疗多疑症的目的 或许有人会想,怎么还有雄激素样作用

当然,这种“舒服就好”的原则,只适用于治疗目的是解决绝经近期出现的潮热、出汗、易怒等血管神经症状;若治疗目的是为了防治绝经中后期的泌尿道系统症状、骨质疏松症等,则治疗的持续时间应当长久

白文佩教授则告诉记者,hrt可以减轻90%更年期的精神、神经症状,比如“闹腾”(即情绪易激动)而焦虑、抑郁的病人服用激素后,有效率可达60% 对于更年期引致的泌尿生殖道问题,如反复性阴道炎、阴道干涩,激素治疗非常有效

像前文提到的那位“心悸心慌”的女士,在服用激素治疗后,困扰她已久的症状,迅速得到了改善

女性体内有雌激素和孕激素,这是天经地义的,但女性体内也有雄激素似乎难以理解实际e,正常卵巢也会产生少量的雄激素(当然比男性的要少很多)它们虽少,但在女性的身体内也起着很重要的作用

“雄激素主要管‘精力’与‘性欲’”徐苓教授解释道,正因为此,药物的雄激素样的作用,可以改善病人疲倦及性欲低下等状况在很多人看来,女性的性欲应当与雌激素紧密相关曾有病人因“性欲低下”到徐苓教授处就诊,要求查一下自己的雌激素水平,以确认是否雌激素少了引致她性欲低下实际上,与性欲关系更大的是雄激素,而非雌激素

激素治疗应当进行多久?这也是更年期妇女颇为关注的问题

超过40%的更年期妇女会失眠,这也是最让她们头痛的问题之一有的人甚至一两个月没睡一个好觉,异常痛苦白文佩教授曾碰到这样的病人,一进诊室第一句就是: “医生,你必须给我解决今晚的睡觉问题”事实上,她们的失眠与雌激素缺乏相关,因此仅用安眠药是不管用的,必须配合服用激素,效果才会好