这是四个患有阿尔茨海默病的老人与他们家人的故事 ①他想的都是过去的事,闹不清自己现在在哪儿 ②她拿擦桌子布擦脸,怀疑谁偷她钱了 ③假如你爸爸拿东西砸我头,你不要指责他,他不愿意这样做 ④他前半辈子受苦了,现在有什么好吃的我都给他 ▲▲▲ 央视新闻特别节目《记得我爱你》视频 年9月21日是世界阿尔茨海默病日。据统计,全世界约有万例阿尔茨海默病患者,患者人数约每20年翻一倍。每年新增约万例。 据统计,我国阿尔茨海默病患者数量越有至万。全球每7秒钟就有一个人被确诊为阿尔茨海默病,而每四个患者中就有一名中国人。阿尔茨海默病已成为仅次于血管病、癌症和脑卒中的第四大杀手。一起来了解您所不知的阿尔茨海默病。 什么是阿尔茨海默病 阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。 阿尔茨海默病(AD)被称为“老年癌症”,目前尚无特效疗法。而对于阿尔茨海默病的预防,则应该从不惑之年(40岁)开始,在知天命之年(50岁)加强,到花甲之年(60岁)成定规。 阿尔茨海默病有哪些症状 早期阿尔茨海默病 ?很难想起近期的事情和谈话 ?很难记住月份或星期 ?失去财务管理的能力 ?置身于社交环境之外,或对之表示冷漠 ?做饭和购物变得越来越困难 ?判断力差——难于作出明智的决定 ?容易遗失物品 ?在原本熟悉的环境中可能迷失方向 中期阿尔茨海默病 ?行为出现问题? 易怒、多疑、反应过度和偏执狂(例如,认为家庭成员在偷钱,或者配偶有不忠行为等)神志恍惚?、反复提问题或口中总是念念有词?、夜猫子(即晚上不知疲倦、兴奋异常)?、惧怕洗澡?、幻觉?、进食困难?、失禁?、聚集收藏物品?、性行为异常?、暴力行为。 ?从需要别人帮助选择衣服和提醒自己更换衣服,发展到需要有人帮助穿衣服。 ?从需要别人提醒照料自己,到需要有人帮助洗澡、服药、刷牙、上卫生间等等。 ?语言表达和理解更加困难?空间方位感应问题(例如无法把桌子摆好) ?丧失阅读、写作和计算能力 ?失去协调能力 ?需要每周七天,每天24小时的不间断监护 ?有时会无法辨认家人和朋友 晚期阿尔茨海默病 ?不能沟通 ?不能辨认人、地方和物体 ?不能自己照料自己 ?丧失行走的能力 ?丧失微笑的能力 ?肌肉可能萎缩 ?吞咽可能困难 ?可能发生痉挛 ?体重下降 ?大部分时间用于睡眠 ?可能表现出需要吮吸物品 ?失禁 如何预防阿尔茨海默病 一级预防:对AD的预防由于迄今为止病因未明,有些危险因素在病因中已提到过的,有些是可以预防和干预的。如预防病毒感染,减少铝中毒,加强文化修养,减少头外伤等。 二级预防:因AD确诊困难,故需加强早期诊断技术,早期进行治疗。一般认为AD是衰老过程的加速。Jobst等对确定的和可能性大的AD和无认知功能缺陷的老年人每年做1次头颅CT检查。由不知临床诊断者测量中部颞叶厚度。结果确定的和可能性大的AD患者颞叶萎缩明显快于无认知缺损的老年人。故对疑有此病和确定此病的老年人,定期做此方面的检查,并给予积极的治疗是非常必要的。 三级预防:虽然AD的患者的认知功能减退,但仍应尽量鼓励患者参与社会日常活动,包括脑力和体力活动。尤其是早期患者,尽可能多的活动可维持和保留其能力。如演奏乐器、跳舞、打牌、打字和绘画等,都有助于病人的生活更有乐趣,并有可能延缓疾病的进展,因为严重的痴呆患者也可对熟悉的社会生活和熟悉的音乐起反应。 ①要从心理、性格、饮食营养、空气质量等内外环境因素等方面加强预防。其中心理因素特别重要。要注意保持良好的心态,保证心理和精神状态的平衡。 ②要多动脑,而且要主动用脑;勤动手,并在动手中用脑。注意调节情绪,陶冶情操,丰富文化生活,不断汲取精神营养。 ③建立科学合理的生活方式,养成一个良好的生活习惯。 ④要注意锻炼身体并持之以恒,并要动静结合、劳逸结合,如琴棋书画、垂钓出游等。 ⑤对于绝经后的妇女,在更年期早期就要在妇科医生指导下进行雌激素十孕酮替代治疗。雌激素+孕酮替代治疗能保护内皮功能,比单独用雌激素的效果更好。 ⑥男性从壮年开始,应在中医指导下应用适量的滋阴补肾的中草药(食疗或药疗),以增加雄激素分泌。通过调节内分泌激素平衡,保护内皮功能。 ⑦应用抗氧化剂,诸如银杏制剂,维生素c、e,β—胡萝卜素,超氧化物歧化酶(sod)等,借以对抗氧自由基的堆积。 ⑧应用叶酸,维生素b6、b12等促进同型半胱氨酸代谢的药物。 ⑨应用抗炎制剂,如阿司匹林、消炎痛等。 ⑩摄食富含l—精氨酸、少含甲硫氨酸的食物,诸如各种坚果类、黑芝麻、黑豆、燕麦等。 关爱老人,别让最亲的人变成“最熟悉的陌生人” |