超过80岁的老年人可能有接近一半的概率会患上阿尔茨海默或者类似的认知障碍症。这个可能性,甚至超过人们闻之色变的癌症发病概率。 以阿尔茨海默症为代表的认知障碍症已经成了中国老龄化问题的一部分,而且可能是最让人心惊的那部分。 按照全球每三秒钟产生一位认知障碍症患者的数据折算,在中国,平均每分钟会产生4个认知障碍症患者。而这个数字随着老龄化的加剧,还会增加。 与癌症相比,以阿尔茨海默为代表的认知障碍症要麻烦得多。针对癌症,有效的新药层出不穷,而阿尔茨海默的新药研发已经10多年全无进展。目前的药物只能缓解症状,并不能真正改变病程的发展。在这个过程中,阿尔茨海默患者的家庭,将目睹一个理智的成人逐渐衰退成一个婴孩,并从奋力抗击到坦然接受这种缓慢的死亡。 这一切都在拷问我们的时代,我们该如何与这种大脑的宿命相处?我们的社会有没有能力接受老人的缺陷?我们能否感知那些悲伤与无奈,并去捕捉温情的存在? 今天,就让我们初步了解一下有关阿尔茨海默的那些事。 01 #什么是阿尔茨海默病? 阿尔茨海默病(Alzheimersdisease,AD)是一种缓慢起病并进行性发展的神经系统退行性病变。以脑组织的变性,包括神经细胞丢失、老年斑形成和神经纤维缠结为特点。多见于老年人,临床上以记忆力明显减退,智能下降以及性格和行为模式改变为特征。晚期可完全丧失独立生活能力。 02 #患阿尔兹海默病的人多吗? 全球65岁以上老年人群中AD患病率为4%~7%,占所有痴呆原因的60%~80%,且随年龄而增长,平均每增加6.1岁,其患病率约增加1倍;截至年,我国有超过万AD阿尔兹海默患者,预计年将超过万。 03 #阿尔茨海默病跟老年痴呆是什么关系? 阿尔茨海默病是老年人罹患痴呆的主要类型。老年痴呆是一个比较笼统的描述性称谓,在专科医生眼中,绝大多数人所指的老年痴呆就是阿尔茨海默病。 04 #阿尔茨海默病有哪些表现? 记忆障碍是阿尔茨海默病最常见的初始症状。典型AD患者在发生记忆障碍时或之后可能出现其他认知域的损害。早期可能出现记忆力减退,记不住最近或刚刚发生的事情,不能处理相对复杂的问题,对新事物的理解出现困难,不能准确辨别时间、地点或人物等;中期可见远近记忆均受损,不能独立进行室外活动,计算能力丧失,出现一些神经系统症状,如不会说话、不会用以前会用的东西、不认识以前认识的事物,即出现失语、失用和失认的状态;晚期患者生活不能自理,基本要完全依赖照护者,大小便失禁、无法随意挪动身体,记忆力丧失,仅残留部分片段式的记忆,部分可出现像婴儿吸奶样的吸吮等原始反射,最终可出现昏迷或死于感染等并发症。 患者在上述异常表现的同时,还可伴有情感反应的异常,可能出现淡漠、烦躁不安、多疑等表现。 05 #阿尔茨海默病如果不治疗会怎么样? 如果不治疗,阿尔茨海默病会按照它的自身规律发展,患者的智力逐渐下降,直至生命终结。虽然治疗干预并不能逆转疾病的发展,但却可以减慢疾病的进展,以及预防很多意外和并发症的发生,从而提高患者的生存质量,减轻照料者的负担。 06 #如何照顾阿尔茨海默病患者? 阿尔茨海默病在诊断后平均生存期一般是10到15年,甚至更长,还没有特别有效的药物可以逆转或终止疾病的发展,对于照料者来说,也承受着很大的压力,照料者掌握护理技巧十分有必要。对病人要哄,不可给予刺激,让患者有一个和睦的生活气氛。不要让患者单独外出,以免走失,衣袋中最好放一张写有病人姓名、地址、联系电话的卡片或布条,如万一走失,便于寻找。家里电源、刀剪等危险品应放在安全的地方,防止病人发生意外。对兴奋不安的患者,要时时有家属陪护,以免发生意外。对长期卧床者,要注意大小便,定时翻身擦背,防止压疮发生,如果发现有感染要尽早医治。 07 #怎么预防阿尔茨海默病的发生? 阿尔茨海默病是对老年人危害甚大的疾病之一,对此病的预防对老年人来说是非常重要的。包括: 01 个人预防 首先要树立积极乐观的生活态度;积极参加社会活动、多与亲朋邻里交流;养成积极健康生活方式,积极参加体育锻炼:不吸烟,不酗酒,听音乐,保证每天有一小时左右体育锻炼,最好户外体育锻炼,经常读书写字,主动做一些计算,如超市买东西回来后可计算帐单。饮食注意营养平衡:平时要注意维生素D、B族维生素和微量元素的补充,能降低患老年痴呆风险。主动及时治疗慢性病:如白内障、高血压、糖尿病、心脏病等。 02 家庭预防 家庭成员要挤出时间常陪伴老人,多与老人沟通交流,因为长期的孤独可能大大增加患病风险。 03 社会预防 多组织社区活动,主动邀请老年人参加,尤其是不常参加的老人;大力发展基础教育,提高全民教育水平,可有效减少痴呆的发生;经常开展早期老年认知检查,早发现,早预防,及早进行健康教育;政府社会要多关心孤、寡、残疾、失独和贫穷老年人,经常给予关心帮助。 阿尔茨海默患病之初,家属往往会误以为患者只是「老糊涂」了,常常到症状明显时才被重视。 老人60岁之后,亲人要多留意一些细微的变化,如叫不上熟人的名字、忘记近期的事情、在熟悉的地方迷路、性情变得易怒等。 早发现、早干预、早治疗虽然不能逆转疾病的发展,却可以延缓疾病的进程。 家属的耐心照护与情感支持,会极大影响患者的生存质量,能让他们活得更舒适,更有尊严。 如果未来真的有那一天 他们忘了很多事情 也许甚至有一天他们也会忘了你 但是请相信 他们不会忘记对你的爱 所以他们需要你去牵他们的手 像小时候他们牵着你那样 一起慢慢地走下去 …… 欢迎 |