据最新流行病学调查结果显示,国内人群抑郁症终身患病率为6.9%,估算不同程度的患者总数达万以上,可以说抑郁症已是现代社会真正的常见病多发病了。在门诊看诊中会经常发现患者或陪同就诊的家属对这种病存在很多误解,他们认为抑郁症就“只是想不开”或“想多了”,“只要患者多出去活动或多找人聊天开解一下即可缓解”,甚至认为抑郁症本身就不是什么病。 抑郁症真只是“想不开”吗? 显然不是。其实抑郁症的发病原因是很复杂的,既可能与遗传、神经发育、内分泌因素有关,也可能与环境压力、个性素质有关。抑郁症的治疗也不是简单的开导和聊天就能解决的,常需要依靠专业的心理咨询治疗与药物治疗等综合手段才能达到真正的疗愈。 那如何科学地看待抑郁症呢? 抑郁症它既不是心胸狭隘,也不是意志薄弱,更不是品质低劣或无端矫情。它跟感冒一样,是一种疾病,准确地说,它是一种常见且多发的精神心理疾病。至于引起抑郁症的病因,目前并不明确,还是一道世界医学难题。但可以肯定的是,抑郁症跟生物、心理、社会环境等多方面因素有关。 生物学因素涉及遗传、神经发育损伤、个性素质缺陷等,如患者家族抑郁高发、本身性格敏感多疑、胆小压抑或具有象林黛玉一样的抑郁特质等。心理因素是指在生活、工作或人际交往中遭遇的负性应激事件,比如失业、失恋、离婚、亲人亡故、考试失败等等。社会环境因素则主要指患者的社会支持系统是否健全,当其遭遇挫折或困境时的感受能否被充分理解并得到强有力的支持和帮助。负性应激事件往往是导致抑郁发作的重要促发诱因,但非绝对或直接原因,也不单独起作用,而是与遗传、个性及社会支持因素相互作用,在某个时间点才触发抑郁发作。 那罹患抑郁症时该怎么处理呢? 按照“因病施治”的原则,当然也要从生物、心理、社会支持等方面寻找解决办法。生物学办法包括使用药物、物理治疗及适当运动锻炼等;心理治疗主要包括认知行为治疗等;社会支持方面则主要是充分利用已有的资源获得应有的帮助。 当我们有一些抑郁症状如心情不好、感觉开心不起来、兴趣减退、失眠(特别是早醒)、食欲下降、自责、易疲劳、思维反应迟钝等,持续两周且每天大部分时间都这样,对自己的工作、生活、人际交往造成影响而自身无法调整时,千万不要简单地认为:“我只要努力平复一下心情就好了”或“出去散散心”就行,医院就诊评估。因为这些情况往往需要进行足够长时间的药物干预、心理咨询治疗以及一些物理治疗,才能获得较好治疗效果。特别要注意的是,如果出现自杀自残的行为或想法,要及时到精神心理专科就诊治疗,必要时还需住院进行系统综合治疗。 作者:舒人九 |