|
?荆门最权威、最专业的健康、医疗、养生平台 “一到年底就胃疼、腰疼等各种身体不适，到医院核磁共振、CT、胃镜一系列检查做下来，也就是些老毛病和骨质增生、椎间盘突出等老年退行性病变，在医院住上个三五天，之前的那些症状全然消失。”近日，李先生向晚报记者诉苦，他的母亲从年开始只要一进入农历腊月份，先是消化不良、胃疼，接着发展到腰疼、背疼，医院走上一遭的。 周期性身体不适或是“心病” 针对李先生母亲的“周期性身体不适”情况，晚报医院失眠科主任、高级心理咨询师付锐。“平常都好好的，每年都是眼看就要过年了，必须住院全面检查，这一折腾最少也得大几千甚至上万元，最后不治自愈。”李先生有些不解。 付锐表示，根据其描述，患者虽然表现出身体不适症状，但查遍全身都找不出疾病或症状的源头，那么就应考虑是不是有心理方面的问题。心理疾病通过影响植物神经系统，可以在全身出现慢性疼痛和难以描述的不适，如腹胀、腹泻、便秘、呕吐、食欲减退、胸闷、心慌、面部潮红、多汗、怕冷、头晕、耳鸣、睡眠障碍等。“在我们科室就诊的患者当中，有相当一部分是从消化科、内科、心血管科、风湿科等其他科室转诊过来的，有些患者甚至同时有多个系统症状，最后发现这些疾病都是由心理疾病引起。”付锐说。 “由心理疾病引起长期、季节性、周期性身体不适的病例不在少数，且往往持续的时间比较长。”付锐说，在内科患者中，有一部分人实际是情绪问题或者焦虑症、疑病症、躯体化障碍等心理问题，这些人中有些根本就没有躯体疾病，有些虽然的确是有躯体疾病，但是这躯体疾病也是消极情绪引起的所谓“身心疾病”，如果情绪等心理问题解决了，这些疾病就很容易治愈，甚至可以不治而愈。所谓的顽固慢性病或难治怪病患者中，这个比例还会更大。 付锐介绍，由心理疾病引起器质性病变的，称为心身疾病（发生发展与心理社会因素密切相关，以躯体症状表现为主的疾病），而经检查后无器质性病变的自感躯体不适，称为躯体化障碍。初步看来，李先生母亲的情况应该符合后者，想要确诊还需到心理专科门诊寻求帮助。 “无病呻吟”警惕躯体化障碍 “身体明明感到很难受，怎么就查不出毛病来呢？”患者不断地要求医生进行五花八门的检查后，却没有发现有任何器质性病变，就连最常见的“三高”、退行性病变等都没发现，家人也认为他们是无病呻吟，家庭关系闹得很僵。这也是将其诊断为并不是躯体上的疾病，而是一种叫做“躯体化障碍”的心理疾病时，患者问得最多的问题。 躯体化障碍到底是怎样一种疾病？有哪些症状表现？付锐介绍，躯体化障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者因这些症状反复就医，各种医学检查和医生的解释均不能打消其疑虑，且经常伴有焦虑或抑郁情绪，症状及其所致行为对社会和家庭造成一定影响。 近些年，患躯体化障碍的人越来越多。“患者往往是今天头疼，明天胃胀，身体到处不舒服，严重的甚至怀疑自己得了绝症。尽管多项检查证明并没有什么大病，但因为患者感觉身体不舒服，而这些症状给他们带去了痛苦，自然不相信自己会没事。”付锐表示，一般来说，躯体化障碍的病程基本都在2年以上，而且呈慢性波动或周期性，患者还常伴有社会、人际及家庭行为方面的长期严重障碍。他们大多非常关心和担心自己的各种主观症状，往往还会夸大各种不适的感受，但均无器质性病变。患有躯体化障碍的患者，在反复就诊的过程中，很容易滥用药物或过分依赖药物，为此后的治疗带来困难。 躯体化障碍是神经症的一种，患者的症状可以涉及身体任何系统和部位，最常见的是心脑血管系统不适、胃肠道不适，甚至还伴有一些妇科、男科病症。有研究指出，女性由于性格敏感、多疑，对自身和生活要求严格，其发症率要比男性高出两三倍。因此，作为患者家属，家人生病时不要只重视他们身体上的不适而忽略了心理问题。 来源：荆门晚报 ?打造荆门最专业的健康养生平台 张华 刘舒丹赞赏 |
