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精神病 精神病是精神障碍的俗称，指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。 常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。 致病因素有多方面：先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。 许多精神障碍患者有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退，绝大多数病人缺乏自知力，不承认自己有病，不主动寻求医生的帮助。 常见的精神病有十大类，数百种。 一、器质性精神障碍 通俗来讲，器质性精神障碍就是由生理疾病导致的精神病。大体上分为两大类。 1、脑器质性精神障碍：由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病，如：脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。 2、躯体疾病伴发的精神障碍：这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的，如：心、肺、肝、肾发生疾病，导致脑供血、供氧不足；或代谢产物堆积，或水与电解质平衡紊乱，从而继发脑功能紊乱。 从这个意义上说，没有好身体，就没有好心理。 二、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 精神活性物质是指摄入人体后影响思维、情感、意志行为等心理过程的物质。所致精神病常见的有以下几种： 1、酒依赖或酒精中毒性精神障碍：由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍，或在突然停饮后急剧发作。 2、鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。 3、中毒性精神障碍：某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体，引起急性或慢性中毒后，造成精神障碍。 4、大麻类物质所致精神障碍。 5、镇静催眠药或抗焦虑药所致精神障碍。 6、兴奋剂所致精神障碍。 7、致幻剂所致精神障碍。 8、烟草所致精神障碍。 9、挥发性溶剂所致精神障碍。 10、其他或待分类的精神活性物质所致精神障碍。 三、精神分裂症（分裂症）和其他精神病性障碍 此类疾病多见的有以下三种。 1、精神分裂症：为较常见的重型精神病之一，多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等，常见症状有：精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等，病程迁延不愈，病人及家属痛苦万分。 2、偏执型精神病：以系统的妄想为主要症状。 3、急性短暂性精神病。 四、心境障碍（情感性精神障碍） 为较常见的重性精神疾病之一，以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。 最多见的有：躁狂症、抑郁症、躁狂抑郁症。 五、癔症、应激相关障碍、神经症 （一）癔症常见种类 1癔症性精神障碍；2癔症性躯体障碍；3混合性癔症躯体—精神障碍；4其他或待分类癔症；5Ganser综合征；6见于童年和青少年的短暂的癔症性障碍。 （三）应激相关障碍 应激相关障碍粗略又分为：1急性应激性精神病；2创伤后应激障碍；3适应障碍。 与文化相关的精神障碍也分属于应激相关障碍，如气功所致精神障碍；巫术所致精神障碍；恐缩症等。 六、心理因素相关生理障碍 此类疾病包括： 1进食障碍：神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐等。 2非器质性睡眠障碍：失眠症；嗜睡症；睡眠—觉醒节律障碍；睡行症；夜惊；梦魇等。 3非器质性性功能障碍：性欲减退；阳痿；冷阴；性乐高潮障碍；早泄等。 七、人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍 （一）人格障碍：偏执性、分裂样、反社会性、冲动性、表演性（癔症性）、强迫性、焦虑性、依赖性与其他或待分类的人格障碍等。 （二）习惯与冲动控制障碍： 1病理性赌博；2病理性纵火；3病理性偷窃；4拔毛症（病理性拔毛发）；5其他或未特定的习惯和冲动障碍等。 （三）性心理障碍（性变态） 1性身份障碍有：易性症和其他或待分类的性身份障碍。 2性偏好障碍有：恋物症；异装症；露阴症；窥阴症等。 3性指向障碍有：同性恋；双性恋；其他或待分类的性指向障碍等。 八、精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍 包括： 1精神发育迟滞。 2言语和语言发育障碍：特定言语构音障碍、表达性语言障碍、感受性语言障碍等。 3特定学校技能发育障碍：特定阅读、拼写、计算技能、混合性学习技能障碍等。 4广泛性发育障碍：儿童孤独症、童年瓦解性精神障碍等。 九、童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍 （一）多动障碍：儿童多动症、多动症合并品行障碍等。 （二）品行障碍：1反社会性品行障碍；2对立违抗性障碍；3品行与情绪混合障碍；4特发于童年的情绪障碍：如儿童分离性焦虑症、儿童恐惧症、儿童社交恐惧症、儿童社会功能障碍等；5选择性缄默症；6抽动障碍：抽动症、慢性运动或发声抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍等等。 十、其他精神障碍和心理卫生情况 包括：自杀、自伤、病理性激情和病理性半醒状态等。 笔者三十五年精神心理研究下来，深切感受到，人类的心灵没有那么坚强。 维护心理健康，势在必行！！ 心理导师—李少成 心理导师—李少成主任医师，教授，主任心理治疗师； 国家自然科学基金委评审专家； 国家心理咨询师培训-评审-督导专家； 国家青少年健康人格工程特约专家； 青少年心理健康志愿服务中心主任； 得心心理创始人； 河北省素质教育专业委员会会长； 河北省社会心理学会副会长； 河北省女性心理服务协会常委； 世界中联中医健康管理委员会理事。 |
