近日有位作家，想通过风云人物的生日为线

事迹为珠

串起华夏千年历史

前后相叠，试图连绵破碎历史

此举一出，受到了大家的一致好评

但很快就有人发现

千年历史的光辉代表里

一位女性都没有

集体失声，有气无力的感觉，不只是古代女性专属。当这种感觉的积累成疾病，在古代中医里，就叫做“梅核气”。在现代医学，它有另一个名字：“咽炎”。

中医讲的“梅核气”，是一种很奇怪的感觉。平时总觉咽喉不利，隐隐然有个什么东西，吞之不下，吐之不出，古人的说法是“咽中如有炙脔”。炙脔（zhìluán），就是烤肉块，很形象。

今天，我们知道，这种情况在西医属于“慢性咽炎”。实际上，梅核气和慢性咽炎，两个概念有小大之别，梅核气是慢性咽炎的一种类型。

梅核气的出现，首先离不开痰。有过这种体验的朋友，都深有体会，那种粘滞不爽，上下不得，分明就是痰的感觉。那么，痰如何跑到咽喉深处的呢？

有梅核气的人，常见两个特点：一是脾胃不太好，二是时常有肝郁。脾胃不好，可以是食欲不佳，饮食无味；也可以是胃胀胃堵，气不下行；还可能是胃里隐隐作痛，或逢凉遇辣即疼。

肝郁时，人往往遇事即瞻前顾后，无事也思虑不止，焦虑烦躁，郁郁寡欢，抱怨连连，似乎整个世界都对自己有亏欠；对外界事物反应过于敏感，尤其是对自己不利的信息，接收能力超强，满满的负能量。脾胃不足，直接影响运化能力，是产生痰的基本条件。

古籍记载可见《金匮要略》妇人杂病篇，经云：妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。

半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，干苏叶二两

右五味，以水七升，煮取四升。分温四服，日三夜一服。

半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，干苏叶二两

右五味，以水七升，煮取四升。分温四服，日三夜一服。

《千金方》：妇人胸满心下坚，咽中帖帖，如有炙肉脔，吐之不出，咽之不下方。

半夏（一升）浓朴（三两）茯苓（四两）生姜（五两）苏叶（二两）上五味咀，以水七升，煮取四升，分四服，日三夜一，不瘥频服。一方无苏叶生姜治妇人气方。

观两部经典对于梅核气的论断，辨证要点可归纳为咽部异物感，胸满，心下坚，妇人。

咽部异物感好理解，咽中好像有梅核，好像多了一块肉，吞不下吐不出。

胸满，心下坚指的是胸部满闷不适，触诊剑突肋骨下压力大有抵抗。

妇人如何理解为辨证要点？在古代人心中对妇人有偏见，所以这里的妇人可以看成气郁之人。姑且不论封建社会对于妇女的压迫，其实这个病不是只有妇人才得，男子亦有，所谓七情郁气，凝涎而生，性格敏感多疑，生闷气，情志遭遇挫折后都容易出现。

不论古籍还是当代医学实践，对于梅核气来说，半夏都是治疗方剂的主角，通过对身心的调理，让无形的梅核消失在咽喉之中。

半夏厚朴汤是治疗梅核气的名方，在这里给大家分享下它的方解（注：梅核气是咽炎里面气郁痰阻型的，半夏厚朴汤主要治疗这型效果好，对于一些其他的还要辨证论治。）

半夏降逆化痰，生姜和中化逆，辛开苦降共奏化痰之功，茯苓健脾渗湿，厚朴苏叶行气降气。五药共解痰郁气阻之证。半夏厚朴汤若想用得好，半夏量应大一些，口服须少量多次。

半夏厚朴汤属辛温剂，用于痰凝气滞尚未化热为佳，如有咽部红肿等化热之象，可配伍麦冬连翘瓜蒌桔梗杏仁等酌情加减。半夏厚朴汤常用于治疗癔症，胃神经官能症，慢性咽炎，咽部易感症，慢性支气管炎，食管痉挛等气滞痰阻者。

半夏效果虽好，但如何配比，怎样搭配，还是需要一人而异，千人千面。切勿想当然的自我调理，一定要在医嘱下治疗，才更能事半功倍~

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