预防的概念：

预防，在中医学中属于“治末病”的范畴。老年人延缓衰老、防止疾病的举措，古时又称寿老、寿亲、寿世、养老等。

预防疾病是传统养生活动的主要内容和目的之一。可以说，一切有意识地护养人体生命、维持人体健康的主客观行为，都具有积极的预防疾病的作用。事实证明，合理的疾病预防，需要一定的理论指导。

预防的层次： 　　

预防不只是个人行为、家庭活动，更涉及整个社会、民族、地区的文明程度和保健意识。近年来，随着物质文明与精神文明的长足发展，科学地、积极地防治疗疾病已经成为大众的共同追求。

预防疾病应该是全方位、多角度的。完整意义上的疾病预防，应包括以下三个层面：

一是依靠整个社会（政府、社区）尽可能地创造一个良好的生存环境。空气、水质。土壤、绿化。声光，乃至于社会治安、政治氛围、民情习俗等，均是构成生存环境的要素。良好的生存环境，有利于群体的预防保健；不良的生存环境，有害于民众的身心健康。在此层面上，政府作为、社会力量起主导作用。老龄化社会，更需政府层面对老年心身健康的关爱。

二是依靠医学力量（医院、医生）积极发挥健康咨询、预防指导和早期诊治疾病的作用。长期以来，医院、医生主要承担临床医学的责任。随着医学理念的改变和医疗市场的扩展，在预防医学和康复医学领域中，医院、医生也应在其中扮演主要角色。老年人更需要医疗机构及有关人员的保健关怀。

三是依靠社会成员（个人、家庭）有意识的做好自身预防或帮助他人防病治病。有意识、有目的地科学预防保健活动应伴随一个人的终生。人生在世，外有邪气之侵，天时之感，内有七情忧患，饮食劳逸，疾病发生在所难免，尤其是老年人更是如此。病前预防、病后康复的全过程中都必须发挥家庭和个人的积极作用。

上述疾病防治的三个层面，既各有侧重，又互有关联。三者有机结合，才能展现一幅全方位、多层次的具有民族特色、时代特征的防病保健的完整画卷。

老年性疾病的具体预防方法：

老年人特有的或易患的疾病，习称老年性疾病，其广泛涉及老年人的各系统、各脏器的各种病理变化。在此，我们只能选择较为常见较为典型的老年性疾病，介绍其容易做到的预防方法。

（1）高血压、冠心病主要预防措施有：

一是安排好有规律的生活。避免过度紧张、激动、焦虑，保持充分的睡眠，包括白天的闭目养神，参加一定的自己所喜爱的文艺交谊活动，这些皆有助于血压的稳定，有助于心脏血管的正常调节。

二是养成清淡饮食的习惯。清，是指低脂肪。低胆固醇饮食，对于高脂肪食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄、无鳞鱼等，老年人不宜多食；淡，主要是指少盐饮食。老年人因为味蕾功能减退，饮食口味往往偏重，必须下决心坚持少盐饮食，否则不利于血压的控制，专家建议每日食盐摄入量控制在6g左右。

三是坚持适当的健身锻炼。老年人以体操、散步、慢跑、太极拳等有氧运动最为适宜

（量力而行，避免剧烈运动），持之以恒的体育健身运动有助于血管放松、血压下降，保护心肺功能，增强抗病能力，促进脂质代谢。

四是自我控制精神情绪。任何情绪激动和心理紧张，都会使血管收缩，心跳加快，血压上升，甚至诱发心绞痛、心肌梗死等的发作，所以一定要学会情绪的自我控制，保持轻松。宁静而愉快的情感。一旦发生情绪波动，尽可能地采用外出散步、听音乐、练气功、与亲友交谈等方法予以排遣、转移。

五是戒除烟酒、肥胖之害。抽烟、酗酒等对心血管系统健康有明显的不利影响。肥胖会明显加重心血管系统的负担，标准体重（千克）=身高（厘米）－（厘米），上下浮动5％。

（2）脑动脉硬化、脑中风主要预防措施有：

一是避免精神紧张、情绪波动，以减少脑血管痉挛的发生。

二是注意劳逸结合，尽可能参加一些力所能及的活动，以促进血液流畅，增强体质。

三是尽量不抽烟，少喝酒。因大量抽烟喝酒均可引起血管硬化，甚至触发中风。

四是合理饮食对动脉硬化的预防是最重要的，避免食用过量脂肪和胆固醇的食物。瓜果蔬菜及其他富含维生素的食物应注意补充。

五是要认真治疗高血压、糖尿病等疾病，因为这些慢性疾病的发展可加速脑动脉的硬化。

六是如老年人经常出现头痛、眩晕、健忘，则要高度疑似脑动脉硬化的可能；如经常出现一过性眩晕欲仆、短暂失忆、血压过高过低、肢体麻木、性格反常、鼻腔出血等，就要警惕中风的发生。

（3）老年人糖尿病

主要预防措施有：

一是糖尿病有明显的家族倾向，凡有该病家族史的老年人，定期健康检查测定血糖尤其重要，做到早发现早治疗。凡空腹血糖大于7．2mmol／L，餐后2小时血糖大于11mmol／L者，均可诊断为糖尿病。

二是老年人糖尿病（三多一少）的症状都不明显，不少病人出现了糖尿病的并发症后方被发现，所以凡老年人有血管硬化（早期见眼底动脉硬化）、高脂血症、周围神经炎、反复皮肤感染，或视网膜病变、白内障、青光眼等疾病时，均应设法排除糖尿病的存在。

三是合理饮食，尽量少食含碳水化合物的食物（主要指米、面类），以减轻胰岛负担。采取有效方法控制体重，以防止过于肥胖而引起胰岛素相对不足。

四是适当的体育运动，对于预防和控制糖尿病具有重要意义。有学者将饮食疗法、体育疗法和胰岛素疗法，称为糖尿病治疗的“三驾马车”。

（4）老慢支、肺气肿、肺心病

主要预防措施有：

一是注意环境卫生、气象因素、大气污染、过敏物质等，这些因素往往是本病发生的重要致病因素，尽量减少接触污染空气，防止粉尘刺激，杜绝致敏物质是预防老慢支的重要环节。

二是预防感冒，反复感冒是老慢支病情加重或继发感染的主要诱因，因此，预防感冒对于老年人尤为重要。结合各人体质情况进行适当的体育活动，增强御寒能力和抗病能力。在天气冷热骤变时慎调衣被。在感冒流行时尽量不到人多热闹之处。这些都是预防感冒必须做到的。

三是吸烟对本病的影响很大，要下决心戒烟以减少呼吸道刺激。如出现肺心病浮肿，少盐饮食也很重要。

四是本病最易在秋冬季节发作，按照中医学“冬病夏防、冬病夏治”的防治原则，在未病之前或疾病缓解期，坚持扶正固本的中医调补，对于改善体质、缓解发作不无好处。

（5）老年性骨质疏松症

主要预防措施有：

一是尽量多去户外活动，保持充足的阳光照射，可促进皮肤自身合成维生素D，有利于钙质的吸收。适当运动也可刺激成骨细胞的活动，以延缓骨质疏松的发展。

二是注意补充食物中的钙质、蛋白质、及各种维生素，尤其是维生素地维生素C，牛奶是补充钙的最佳食品（因人而异，自我掌握），鱼类、水产品、芝麻酱，尤其是虾皮，含钙较为丰富，宜适当多食。海洋贝壳类加工而成的活性钙，含钙量高，吸收利用率也较好，是理想的补钙药剂。

（6）部分肿瘤

主要预防措施有：

一是老年人恶性肿瘤的早期症状都不明显，必要的定期健康体检是早期发现肿瘤的有效措施。

二是注意体育锻炼，注意情志调畅，尤其要克服长期难以解除的抑郁焦虑，保持整体的身心健康，是预防肿瘤发生最好的自我保养。

三是不抽烟、少喝酒，避免食用霉变食品，加强劳动保护（对接触石棉、沥青、粉尘等工业污染者尤应注意）等措施，也是减少癌症发病的重要方面。

四是凡发现质地坚硬、较为固定的肿块；不明原因的出血（尤其是无痛性血尿、果酱色大便、妇女乳头出血、绝经期后阴道流血等）；不明原因的进行性消瘦、进行性贫血、无痛性黄疸、溃疡经久不愈、黑痣增大等现象，都应高度警惕，及时就诊检查。

五是重视容易癌变的原发性疾病的治疗，如积极治疗慢性肝炎、慢性肺系疾患、胃及十二指肠球部溃疡、慢性结肠炎等，对于预防肝癌、肺癌、胃癌、肠癌等均有重要意义。

（7）老年性精神障碍

主要预防措施有：

一是重视容易引起老年人精神障碍的原发性疾病的防治。如积极控制血压、血脂、血糖等使其保持在正常范围之内，能控制或延缓精神老化的病理进程。

二是普及医学知识，了解老年人的生理特征，对预防老年性精神障碍也颇有好处。如对睡眠时间的要求随着年龄的增长而逐步减少，这是普通的生理现象，老年人不必为睡眠时间缩短而过分焦虑。闭目养神也能使大脑得以休息，故老年人白天择时闭目养神（不求熟睡），很有必要。

三是养成良好的生活习惯。如睡前不饮浓茶、咖啡等，以免影响睡眠质量。欢度晚年期间，仍应坚持适当动脑，若整天无所事事，老年人大脑的记忆、理解、思辨、学习的能力会迅速减退。

四是积极参加社会活动和健身锻炼，努力加强与家属亲友之间的情感交流。有益的社会活动，丰富的情感交流，适度的健身锻炼，有利于缓解紧张情绪，有利于培养乐观精神，有利于增强生活信心，有利于改善记忆功能，对预防老年性失眠、抑郁、多疑、痴呆等症的发生均有显著的积极意义。

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