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大学生抑郁症

心光咨询

心理咨询个案

文首之语

本期心光咨询为大家介绍一个患有抑郁症的大学生心理咨询案例。围绕个案信息、咨询信息和个案概念化等方面展开，详细阐述咨询过程和咨询效果，并结合案例本身进行评价及深度反思。

个案信息

小杨，女，20岁，某高校大一学生。最近一周因为分手，整个人变得郁郁寡欢，睡不好、吃不好、情绪低落、焦躁不安、情绪状态极差。看不下去书，觉得自己没用，认为活着没有意思，有轻生的念头，想给爸妈打最后一个电话，然后选择解脱方式，逃离目前状况。

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个案概念化

评估与诊断：

求助者情绪低落、自我评价低、有强烈的无用感和自卑感、兴趣缺乏，连续两周以上伴有睡眠紊乱、焦虑烦躁等症状，甚至有过轻生的念头。根据中国精神障碍分类与诊断标准是抑郁症的典型症状。根据汉密顿抑郁量表（HRSD）测试报告，求助者有轻度抑郁症状。

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咨询流程

一、通过心理咨询，能够让情绪稳定下来，正常吃饭睡觉、看书学习。

二、帮助来访者学会接纳事实，化解内心冲突，把注意力从男友身上转移，投入到自己的事情上，做自己喜欢的事情。

三、改变自我认知，矫正自卑、敏感、多疑等不良个性，树立正确的世界观和恋爱观，建立良好的人际关系，从而更好地适应大学生活。

咨询流程

1、情绪宣泄疗法

2、思维阻断疗法

3、认知行为疗法

咨询流程

一、宣泄情绪让求助者把内心的委屈和郁闷发泄出来是解决求助者内心困扰的关键一步。当求助者见到咨询师的时候，当时就控制不住情绪放声大哭，待来访者情绪稳定之后在开展后续相关咨询。

二、积极自我暗示

情绪宣泄之后，咨询师请来访者聊一下曾经让自己开心的一些事情，在分享的过程中引导来访者树立积极乐观的人生观，遇到事情的时候暗示自已往好的方面想，不要沉浸在以前后悔和自责中，远离自卑、焦虑等负面情绪。

三、重新认识父母积极自我暗示之后，让来访者聊一下父母，“爸妈很辛苦,把最好的都给我，从来没有重男轻女，反而更疼我。”“这周从家回来的时候，爸爸给我装了两个苹果，我留了一个放在那，不舍得吃，因为是爸爸给我的，看它心里就觉得很.开心。”回忆着与父母相处过程中的点点滴滴，来访者嘴角洋溢着美美的笑容。

四、改变认知和行为

重新认识自己父母后，来访者好像突然间意识到什么对她来说才是最重要的。她告诉咨询师，再次见到她将会是重新的她，她已经知道自己的心结所在了,也愿意努力从认知和行为上去改变,积极复习，准备接下来的考试，争取大学顺利毕业，找到适合自己的工作，有机会再继续深造。

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小编有话说

我们每个人身边或许都有身陷抑郁的朋友，不要过分解读，不要过度关心，不要臆断性的提意见，不要刺激他们，恰当的询问，暖心小行动。抑郁症的咨询和治疗是一个漫长的过程，需要咨询师和来访者、父母、辅导员、同学等多方共同努力。

你，你自己，如同全宇宙中的任何人一样，值得你的爱意与善意。——佛陀

转载文献：

刘恒美.一个大学生抑郁症心理咨询案例[J].智库时代,,No.,89-90.

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