一、阿尔茨海默症的发展阶段 第一阶段(1-3年)轻度痴呆期 1.记忆减退,对近事遗忘突出 2.判断能力下降,难以处理复杂的问题 3.工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等 4.对新事物表现出茫然难解,情感淡漠,常有多疑 5.出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差 6.言语词汇少,命名困难 第二阶段(2-10年)中度痴呆期 1.远近记忆受损严重,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍 2.在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害 3.不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生、仪表方面需要帮助 4.计算不能 5.出现各种神经症状,可出现失语、失用和失认等 6.急躁不安,常走动不停,可见尿失禁 第三阶段(8-12年)重度痴呆期 1.完全依赖照护者,严重记忆损失,仅存片段记忆 2.日常生活不能自理,大小便失禁 3.呈现缄默、肢体僵直,有强握、摸索、吮吸等原始反射 4.最终昏迷,一般死于感染等并发症 二、如何区别阿尔茨海默症和健忘? 阿尔茨海默症 健忘 记不起发生过的事,即使经反复提醒也回忆不起来 只遗忘事情的某一部分,一般经人提醒就会想起 丧失识别周围环境的能力,不知身在何处 对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力丝毫未减 逐渐丧失生活自理能力 日常生活可以自理 毫无烦恼,思维越来越迟钝,语言原来越贫乏,缺乏幽默感 对记忆力下降相当苦恼,为了不致误事,常准备备忘录 三、哪些人容易得阿尔茨海默症? 遗传因素:家中长辈患病的 受教育程度低的人群 生活习惯:吸烟、过量饮酒、饱食、营养过剩、营养不均衡 头部有过外伤 环境因素 四、什么情况下容易得阿尔茨海默症? 退休、亲人或朋友亡故、环境发生重大变化、遭受重大打击。 五、阿尔茨海默症的十大危险信号 1.记忆力日渐衰退,影响日常生活。如炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气。 2.处理熟悉的事情出现困难。如不知道穿衣的顺序、做菜的步骤。 3.语言表达出现困难。如忘记简单的词语,说的话让人无法理解。 4.对时间、地点及人物日渐混淆。如不记得今天几号、自己住哪。 5.判断力日渐减退。如烈日下穿棉袄,寒冬时却着薄衣。 6.理解力或安排事物的能力下降。如跟不上他人交谈的思路,或不能按时支付各种账单。 7.常把东西乱放在不适当的地方。如将熨斗放进洗衣机。 8.情绪表现不稳及行为较前显得异常。如情绪快速涨落,变得喜怒无常。 9.性格出现转变。如变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等。 10.失去做事的主动性。如终日消磨时日,对以前爱好也没有兴趣。 六、怀疑得了阿尔茨海默症该怎么办? 1.一旦老年人出现上述早期征象,应在家人陪同下,医院的神经内科、老年科或精神心理科就诊。 2.需向医生提供详细的病史,回答医生提出的一些简单问题,接受相关神经心理测试。 3.必要时接受化验、核磁共振等辅助检查。 七、诊断为阿尔茨海默症后该怎么办? 调整心态,积极面对。早期接受长期、规范的药物治疗及非药物治疗。 1.治疗原则:改善认知功能和行为障碍,提高日常生活能力,延缓疾病进展。 2.药物治疗:多奈哌齐、美金刚、维生素E、尼莫地平等。 3.支持性治疗: 改善和提高躯体功能和营养状况 积极用脑,预防脑功能衰退,如参加社区兴趣小组,学习下棋等 多参加集体活动,与社会环境保持接触,减慢心理衰退 4.心理治疗: 保持乐观心态,预防抑郁症等心理疾病 当出现焦虑、抑郁等症状时,及时接受心理咨询和治疗 5.密切 |