阳痿、早泄的治疗思考

很多人阳痿早泄后，都是应用鹿茸、人参等兴奋的药物。泡酒壮阳，天天引用的大有人在，都为一时之快，短期内，患者感觉精神大振，性功能也明显改变，心中很是高兴。殊不知：贪图一时之快，不能持久。没过多久，患者感觉更不如以前。甚至有大汗，心慌、气短，烦躁，疲惫不堪等症状。究其原因，就是没有详细的分辨阳痿的病因，只图暂时解决表面症状，并没有从根本上进行治疗。

常见病因：1.禀赋不足，劳伤久病：

1.1先天不足或恣情纵欲，房事过度，或少年手淫，或早婚多育，均可造成精气虚损，命门火衰而致阳事不举。

1.2久病劳伤，损及脾胃，气血化源不足，也可致宗筋失养而成阳痿。转贴于

2.七情失调：

2.1情志不遂，思欲过度，忧思郁怒，则肝失疏泄，宗筋所聚无能，乃成阳痿；

2.2过思多虑，损伤心脾，气血不足，宗筋失养；

2.3大惊卒恐，伤于心肾，气机逆乱，血不达宗筋，作强不能，则阳事不举。

3.饮食不节：

过食醇酒厚味，脾胃运化失常，聚湿生热，湿热下注肝肾，经络阻滞，气血不荣宗筋，乃成阳痿。

4.外邪侵袭：

久居湿地或湿热外侵，蕴结肝经，下注宗筋，发为阳痿。

具体的分型治疗方案：1.心脾虚损型阳痿：

主要表现：

阳事不举或举而不坚，精神不振，心悸健忘，失眠多梦，纳呆食少，腹胀便溏，倦怠乏力，面色痿黄，舌淡苔白，脉细弱。

病因：

主要因思虑忧郁，损伤心脾，或大病久病之后，阴阳虚弱，气血难复，均可致宗筋失养而至阳事不举。

治宜补益心脾

药用归脾汤：

人参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草、杏仁、远志、桂圆肉、当归等。

2.气血瘀阻型阳痿：

多因动脉硬化、糖尿病，或阴部外伤、久病血瘀所致。

主要表现：

阴茎不能勃起，或勃起不坚，伴有性欲淡漠，舌质紫暗有瘀斑，脉沉涩。

治宜行气活血，通脉振阳，

药用桃仁、红花、当归、川芎、赤芍药、干地黄、蜈蚣、橘络等。

3.阴精亏耗型阳痿：

多因少年早育，或房事太过，屡耗真精以致肾阴亏竭。

主要表现：

阴茎不举，或举而不坚，或伴遗精，午后潮热，头昏耳鸣，腰膝酸软，便秘尿赤，口渴欲饮，舌红少苔，或舌有剥苔，或见龟裂，脉细数。

治宜滋阴降火，振兴阳道，

药用知柏地黄汤加味：盐知母、黄柏、生地黄、茱萸肉、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮等。

4.惊恐伤肾型阳痿：

主要表现：阳痿不振，举而不坚，胆怯多疑，心悸易惊，寐不安宁，苔薄腻，脉弦细。治宜安神定志

药用：菖蒲、远志、杏仁、巴戟、菟丝子、人参、白术、当归、酸枣仁、天麻等。

5.湿热下注型阳痿：

多因生殖器卫生调护不当，或嗜食烟酒辛辣，聚湿生热所致。

患者症见阴茎痿软，阴囊潮湿，瘙痒坠胀，甚或臊臭，伴见肢体困倦，小便黄赤，苔黄，脉濡数。

治宜清化湿热，

药用龙胆泻肝汤：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、通草、车前仁、当归、柴胡、甘草、生地黄等。

6.命门火衰型阳痿：

多因先天禀赋不足，或少年手淫过多，或早婚早育，纵欲竭精，致精气虚损，命门火衰，从而引起阳痿。

患者症见阳事不举，精薄清冷，头晕耳鸣，面色白光白，精神萎靡，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖嫩，脉沉细而弱。

治宜温肾壮阳，温补命门。

药用右归丸加减：鹿角胶、菟丝子、淫羊藿、肉苁蓉、韭子、蛇床子、杜仲、附子、巴戟天、仙茅、破故纸等。

7.肝郁气滞型阳痿：

多因夫妻不和，家庭纠纷，工作受挫，或人际关系恶化等所致。

患者症见阳事不济，情绪抑郁或烦躁易怒，胸闷不适，胁肋胀痛，或食少便溏，舌淡苔白，脉弦。

治宜疏肝解郁，

药用丹栀逍遥散加减：牡丹皮、生栀子、当归、白芍药、柴胡、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷、蜈蚣等。

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