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更年期，是妇女从生育能力与性活动正常的时期，经过生育能力和性活动渐渐减少到完全停止而进入老年期的一个过程，又称围绝经期，大多数女性出现在50岁左右，其突出的标志是绝经。随着女性平均寿命的延长，约1/3的生命周期将在绝经后度过。 更年期是妇女卵巢功能逐渐衰退直至完全消失的一个过渡阶段，由于卵巢激素分泌异常可导致多种疾病的发生。对此，专家提醒，以下8类疾病，更年期女性要予以重视，早防早治。1更年期综合症 更年期综合征是指妇女在绝经前后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症状。 月经紊乱是更年期妇女最普遍、最突出的表现。此外还可出现潮红、潮热、出汗、头晕、耳鸣、头痛、心慌，血压升高、抑郁、疲倦、记忆力减退、易激动、情绪不稳定、失眠、烦躁、尿频、尿急、尿痛、张力性尿失禁、性交不适和性欲下降等。 2骨质疏松 妇女绝经后，随着雌激素分泌的减少，骨丢失增加，成骨细胞功能减弱，骨质吸收加速，出现骨质疏松症，以支持重力的脊柱、髋骨、四肢骨最为明显。 更年期女性约25%患有骨质疏松，50岁以后发生髋关节、脊椎、四肢关节等部位的骨折比例接近40%，特别是脊椎和髋关节的骨折常会导致瘫痪，引发残疾。而一旦发生骨折，表明骨质疏松已较严重，且丢失的骨质很难再恢复。 3糖尿病 更年期和糖尿病有着密切联系，可能于β细胞对胰岛素分泌减少和外周组织胰岛素抵抗作用增强有关。没有家族史的女性，会因更年期症状，出现饮食不规律而体重增加，从而增加胰岛素抵抗，加大患糖尿病的风险。而对于本身有遗传史、高血压、高脂血症、体型偏胖的女性来说，更年期更可能会出现血糖升高且难以控制。 4超重和肥胖 雌激素除了维持正常的女性第二性征等作用外，还参与糖、脂肪的代谢。妇女绝经后雌激素分泌减少，糖和脂肪的代谢、分布也发生了相当明显的变化，加之活动减少而易致肥胖。女性在更年期，体重增加，而腰腹脂肪增加形成的“苹果型身材”，正是许多慢性病的始作俑者。 5癌症 据统计妇科肿瘤的发生率随年龄增长而升高，可能与免疫监视功能减退和衰老有关。乳腺癌、宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、卵巢癌等发病高峰期均处于40-60岁。 6心脑血管疾病 更年期女性由于体内雌激素分泌的减少，对血管的保护作用减退，所以心脑血管疾病的发病率明显增加，包括冠心病、高血压病、高脂血症、动脉粥样硬化、深静脉血栓及脑血管意外等。 7妇科疾病 由于雌激素水平下降，妇科病也在更年期偷偷来袭。比如功能性子宫出血，另有约30%的更年期女性会发生阴道炎。 8精神、神经系统疾病 更年期妇女易患精神抑郁症、健忘、强迫观念、偏执、情感倒错、情绪不稳、迫害妄想、焦虑、多疑、感觉异常、自觉无能和厌世感。部分呈躁狂、思维错乱和精神分裂症。 9预防更年期皮肤老化 妇女进入更年期后，皮肤会因女性荷尔蒙的减少，出现脸部潮红、盗汗、阴部萎缩及瘙痒等症状。此外，皮肤随着岁月而渐露老态，皱纹的出现、皮肤失去光泽和弹性，显得干燥、松弛、粗糙，脸上及手上出现各种深深浅浅的色素斑。此时日常皮肤的保养，特别需要预防日光加速老化的速度，并补充皮肤自然所需的滋润，让肌肤容光焕发。避免日积月累的日光照射，是延缓老化最具体有效的方法。防晒，不论天气，不管季节，天天都要做的。比如在太阳下记住撑伞、戴宽边帽、戴太阳眼镜;长时间的暴晒，如户外工作活动或游泳、出汗者，更必须每两个小时涂抹一次护肤膏;要避免用太热的水来洗脸或洗澡，勿用力搓揉皮肤。在日常生活中，均衡的摄取各种营养素及含天然植物性荷尔蒙之豆类蛋白、减少食用动物性脂肪、多吃蔬菜水果及补充适量维生素、适度的运动以维持理想的体重、充足的睡眠和规律的生活，减少情绪不安及压力，避免烟酒等刺激的物质，都可以使皮肤的新陈代谢维持在最年轻的状态。 10预防更年期心理病 更年期妇女生理上不可避免地出现某些衰退迹象。与此同时，她们在家庭生活和社会生活中的作用和地位也悄悄地发生变化。这些变化又会诱发、加重更年期妇女的心理变化和生理变化。例如退休的迫近，职务岗位的变更，经济收入受到一定影响时，就会引起心理上的不平衡;工作不顺心，子女成长后独立生活，丈夫事业较忙，疏于照顾时，又会感到自己变老了。因此，更年期妇女有了疾病要及时治疗。平时应注意精神方面的调养，改变自己不良情绪的最好办法就是寻找各种途径进行发泄。向知心朋友谈出你心中的苦恼，争取同情;向关心你的领导和妇女干部畅谈你的一些想法，争取关心;回家向丈夫诉说心中的郁闷，争取体谅;向自己信任的医务人员讲清自己身体和心理上的不适，求得帮助;即使是把自己关在房中大哭一场，也不失为一种实用的求得放松的发泄途径。如果把想不通的事闷在心里，不告诉他人，这是最不明智的做法。通过唠叨，也能消除心理压力，维护心理健康。对于多疑的心态，更年期妇女主要应从自身进行改善：学会冷静思考、学会忍让、学会一些积极的心理防卫。 那么，该如何采取有效的保健措施，改善更年期女性的生活质量，进而提高妇女更年期生活能力和生命质量呢？1保持健康生活方式（1）均衡膳食：推荐每天4-5次进食水果和蔬菜，每日进食水果和蔬菜不少于g，多吃富含B族维生素的食物：如小米、麦片、豆类、瘦肉、牛奶、绿叶菜、水果等；低脂饮食，每周两次进食鱼类食品；限制摄入食盐，低于6g/d；戒烟限酒，每天酒精的摄入量不超过20g；少喝咖啡因饮料，适量补充钙质，食用含钙丰富的食物如：奶制品、鱼类、肉类、豆类、蔬菜、水果类等。 （2）体育锻炼：建议每周不少于3次体育锻炼，每次不少于30min，强度达中等，以保持正常的体重，减少骨钙丢失，增加骨骼强度，预防骨质疏松，特别是负重运动，有助于骨骼硬化。经常在阳光下活动，阳光中的紫外线可使皮肤合成VitD的能力增强，保证体内钙与磷的吸收，推迟骨骼老化，运动项目包括户外步行、爬山、跑步、骑车、游泳、保健操、太极拳等。 （3）保持心情舒畅：正确看待更年期，了解有关知识，积极参加文娱活动和社交活动，注意控制情绪，通过有规律的生活调节身体和情绪，以安全度过更年期。 2激素替代治疗雌激素缺乏是更年期相关问题的核心。因更年期症状影响工作和日常生活者，用激素替代治疗，不但能控制更年期症状，还能减少骨质疏松发生，降低老年妇女的骨折率，防止心脑血管疾病。 需要注意的是，栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤（子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌、子宫肌瘤）、吡咯紫质沉着症、结缔组织病、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者慎用。 凡接受性激素替代治疗者，应每3个月门诊复查或信访1次。6个月1次精神科检查，以及必要时的超声和内膜活检。要根据患者的具体情况进行个体化利弊分析，选择最合适的方案，获得最大利益，并且定期检查随访，以保证有效、安全的用药效果。 3定期进行体检更年期妇女需定期检查，进行健康咨询及有关疾病筛查的指导，以便做到早发现、早诊断和早治疗。同时注意外阴部清洁。对于月经开始减少或者刚刚出现绝经症状的女性来说，此时并不等于卵巢已经不再排卵，避孕工作依然重要，一定不能忽视。 综上所述，更年期妇女应该重视绝经过渡期的生理与心理特点，提高自我保健意识，以利于早发现、早解决，提高自身的生活质量。社会也应该重视更年期妇女这个弱势群体，给她们更多的帮助和依靠。 鍖椾含鏈�濂界櫧鐧滈姝ｈ鍖婚櫌涓撲笟娌荤枟鑴镐笂鐧界櫆椋庡尰闄? |
