帕金森病有生命危险吗

时间:2021-4-19 16:11:43来源:本站原创点击:

帕金森病的严重后果主要有:

一、植物神经功能障碍:这是一个非常明显帕金森病的严重后果。帕金森患者出现这一常见症状的原因是迷走神经背核损害所造成的。患者常出现顽固性便秘,这是由于肠蠕动的运动徐缓所致,钡餐检查可见大肠无张力甚至形成巨结肠。

二、情绪与智力改变:这也是帕金森病的严重后果,有些患者在患病后会出现精神方面的症状,表现为抑郁和(或)痴呆的症状。部分病人表情淡漠,情绪低落,反应迟钝,自制力差,无自信心,悲观厌世。有的则表现情绪焦虑、多疑猜忌、固执、恐惧、恼怒等。

疾病病因:帕金森病病因和发病机制迄今未明,可能与老龄化、经常接触或暴露于杀虫剂与某些金属、地域及某些职业等各种危险因素相关,是易感基因和环境因素共同作用的结果。

1.年龄因素

本病多发生于50岁以上的人群,65岁以后的发病率明显升高。随着年龄的增长,本病的发生率越高。所以,年龄是帕金森病的促发因素之一。

2.环境因素

杀虫剂:接触某些农药如有机磷、百草枯除草剂、杀虫剂的人群,该病的发病率明显高于其他职业人群。

金属:可引起类似帕金森病样的症状,包括锰、铁、铅、铝、钙、镁、汞、锌、砷等。

3.饮食习惯

高乳制品、高脂肪饮食,尤其是男性,会引起帕金森病的风险中度增加。

4.药物

如果患者有利血平、灭吐灵、氟桂利嗪、吩噻嗪类等用药史,就有可能引起帕金森病。

5.疾病

脑卒中、外伤、一氧化碳中毒、脑炎等。

6.其他,如家族遗传等。

预防:帕金森病关键是早期诊断,早期治疗,对早期的患者,采取神经保护剂、运动疗法、物理疗法、心理疗法等控制本病的发展。生活中也要积极采取措施,来预防疾病的进一步发展。

1.在饮食方面可以多喝茶,茶里面含有多种酚,可以保持大脑活跃。另外,茶里含有茶碱,可以降低血脂和血液黏稠度。能够更好地预防帕金森病。

2.在饮食上我们要多吃粗纤维的食物,多吃蔬菜、水果和适量蜂蜜,避免刺激性食物及烟酒以减轻便秘,保持肠道通畅。

3.亲属及医务人员应鼓励患者多做主动运动,如吃饭、穿衣、洗脸、刷牙等,运动可以防止和推迟关节强直和肢体挛缩,鼓励患者克服激动、紧张情绪,保持愉快的心境。

4.平时要减少对神经的伤害。如一氧化碳、锰、汞等,对人体神经系统有伤害的物质一定要远离。除此之外还要避免接触有毒的化学物品,比如杀虫剂、农药等。

5.除了个人要做到远离对神经系统有害的物质,还要保持社会环境干净。社会工业应该减少有害气体,污水,污物的排放,而且相关工作人员更应加强防护。

6.在平时多做脑力和体育活动,可以预防帕金森病还能延年益寿,如打太极、下棋、旅游等。

7.对于晚期卧床的患者,加强翻身、被动活动肢体,防止关节固定、褥疮、坠积性肺炎等。

并发症:帕金森病的常见并发症有排尿困难、抑郁和睡眠障碍。

1.排尿困难:是帕金森病患者常见的并发症之一,帕金森病并发排尿困难主要是因为大脑以下排尿中枢功能异常导致的。

2.抑郁:患者伴发的抑郁症状,与一般的抑郁症患者的典型症状表现不同,主要表现在认知功能方面。帕金森病产生抑郁的发病机制同前尚未完全清楚,其可能是多种因素共同作用的结果。

3.睡眠障碍:帕会森病导致睡眠障碍,可能与帕金森病本身及其治疗有关。在临床治疗中应主动给予心理治疗,帮助患者客观地对待疾病,控制情绪,并教育患者积极主动配合治疗。

日常护理:目前对帕金森病尚没有根治方法,只有给予科学、有效、全方位的护理支持及生活训练指导。

1.应耐心倾听患者的诉求,并让患者明白该如何康复。尊重患者,鼓励其积极参与各种娱乐活动,帮助与其他患者交往,互相交流治疗和康复经验,增强战胜疾病的信心,提高生活质量。

2.室内光线要充足,通风较好,地面要平坦,尽可能减少障碍物,居室中使用宽大、低矮的床铺,床的周围有一定的空间,床铺的垫被厚暖,盖被轻软,卫生间要有扶手,以防跌倒,卧室内放尿壶和便器,有利于患者夜间入厕。指导患者衣物尽可能选用按钮、拉链、自粘胶式来代替纽扣,以便穿脱。裤子与鞋要合身,不能过于肥大,以免自己踩踏导致摔伤。起床或躺下时应扶床沿,动作缓慢进行,避免直立性低血压的发生。患者外出活动时应有专人陪护。

3.在用药治疗的同时配合正规、系统且有针对性的康复训练是一种既安全又有明显疗效的方法,可以有效地改善患者的生存质量。

(1)肢体功能训练:训练依个人身体状况决定活动量的大小,循序渐进,可从简单的面部动作锻炼开始,先练习吹气、鼓腮、努嘴、抬额、皱眉、伸舌、挤眼等动作,以帮助面部肌肉的运动。接着进行手部精细动作锻炼,可从简单练习开水龙头、门把手等到复杂扣纽扣、写字、折纸等日常生活动作。最后步行锻炼,步行时抬头挺胸、两眼向前看,足尖尽量提高,步距不必过大,转方向时可分几步走。

(2)呼吸功能锻炼:指导患者反复进行深呼吸,以锻炼肋间肌、膈肌和辅助肌等。

(3)语言锻炼:即通过发音、吐字、数数、唱歌等方式锻炼说话能力。

4.帕金森病发展到中、晚期时,并发症比较常见,且老年帕金森病伴发疾病多,因此,必须积极预防并发症和及时处理。

(1)口腔炎及吸入性肺炎:患者的咀嚼功能下降,食物容易存留在口腔,食物误吸易形成吸入性肺炎,长期卧床易产生坠积性肺炎,平时要保持口腔卫生,经常翻身拍背。

(2)胃肠道炎症及泌尿系感染:应及时处理,以免加重病情。

(3)保持床单整洁干净,大小便后要清洗局部,防止尿液对局部的刺激,定时翻身,有条件的可以使用预防压疮的气垫床,注意背部护理,经常按摩受压部位。

(4)每天进水~毫升,出汗多时增加饮水量,晨起时饮一杯白开水或蜂蜜水,多食富含纤维素的青菜、水果,早晚按摩腹部一次,顺时针和逆时针各50~次,每天养成定时排便的习惯。

营养饮食:老年帕金森病患者胃肠功能明显减弱,可并发胃肠蠕动乏力、痉挛、便秘等,加之肌张力增加,能量消耗相对增大,为维持患者较佳的营养和身体状况,并使药物治疗达到更好的效果,饮食应遵循下列原则:

1.以低盐、低脂、适量蛋白质,易消化富含多种维生素及纤维素的膳食为主,避免进食高胆固醇、辛辣刺激性食物,忌烟、酒。

2.以优质蛋白为主,每日蛋白质摄入总量限制在40~50克,在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。由于高蛋白不利于左旋多巴药物吸收,也不利于其透过血脑屏障,因此高蛋白的食用时间建议放在晚餐。

3.多吃富含酪氨酸和硒的食物,因为富含酪氨酸的食物如瓜子、杏仁、黑芝麻等可促进多巴胺合成;富含硒的食物如鱼类、虾、荠菜、大蒜、蘑菇等能降低帕金森病综合征的危险。

4.补充足够的热能和水分;由于帕金森病患者肌张力增高,能量消耗增加,故所需要的热能常高于同等年龄段的正常人,热能的主要来源为碳水化合物。患者需补充充足的水分,既可弥补出汗多的丢失,也能减少膀胱和尿道细菌感染的机会,又能使粪便软化,易于排泄,防止便秘的发生。

5.适当饮用咖啡和茶:咖啡和茶中含有咖啡因,其实是一种甲基黄嘌呤衍生物、中枢神经刺激物,可作为腺苷酸受体拮抗剂,加强多巴胺的神经传递,对多巴胺神经元具有保护作用。

6.男性帕金森病患者应减少乳制品的使用。

7.适当补充辅酶Q10和维生素E:辅酶Q10正常存在于线粒体中,参与营养能量转移,食物中鱼类、鱼油和动物脏器等分布较多。

8.注意饮食方法:中晚期患者通常会出现吞咽困难,饮水呛咳,因此进食时以坐位为宜,略向前倾,进食时动作须轻柔缓慢,进食的次序为软食-半固体-固体,最后是液体。

9.老年帕金森病患者常合并其他多种疾病,因此需要兼顾其他疾病的特殊饮食要求。

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