受访专家:王林,医院神经外二科主任,主任医师。 生活中眼皮偶尔跳一下可能不会有人去当回事,最多嘟囔一句左眼皮跳好事到,可是您有没有想过,这也可能是一种病。为此,小编特意走访了医院神经外二科(功能神经外科病区)王林主任,来为大家讲解有关梅杰综合征的有关知识。 1、小编:很多人都会有眼皮跳啊,抽筋等症状,出现哪些症状时说明我们应该警惕梅杰综合征了,医院就诊了呢? 王林主任:这个问题非常好,这是大家都非常关心的,因为我们很多人都会有眼皮跳啊,抽筋等症状,这些症状有些是生理性的,多数为一过性的,一般持续时间不长就消失了,所以大家刚开始出现症状不要过于担心。但对于持续时间超过三个月以上反复出现的眼皮跳,大家就要引起重视,医院的神经内科或神经外科就诊,它可能就是病理性的了。如果是单侧眼皮跳开始,症状逐渐波及同侧面部、颈部,这种情况可能是面肌痉挛,是需要手术才能根治的。对于双侧同时出现或者一侧优先,然后对侧也出现的眼皮跳,同时有眼干、眼痒、频繁眨眼、眼睑痉挛,有的还合并有口下颌肌肉对称性的抽动,可能就是梅杰综合征,这种医院诊治。 2、小编:梅杰综合征除了影响美观,对我们的身体其他部位有影响吗?能被治愈吗? 王林主任:梅杰综合征除了影响美观,对我们的身体其他部位也有影响,有的会出现斜颈、头抖、头部后仰、耸肩、肢体抽动、呼吸困难、吞咽困难、构音障碍等,导致生活不能自理。目前,对于梅杰综合征的治疗国内外都还没有根治的办法,主要还是对症治疗,改善和控制症状,提高生活质量,也有文献报道,极少数患者有自愈的可能性。 3、小编:如果有人出现了上述症状,到医院需要做哪些检查呢? 王林主任:出现这些症状一般来说经验丰富的医生根据发病的过程和临床表现基本就可以诊断,没有什么特殊的检查。对于比较复杂、难以区别开的,根据情况一般可以做一个面部肌电图、头颅核磁共振或CT、脑电图等。 王林主任手术中 4、小编:如果被确诊为梅杰综合征,我们该怎么办? 王林主任:确诊得了大家也不必惊慌,梅杰综合征不是不治之症。对于症状轻的患者可以不用药物治疗,可以调节心情、注意休息、适当体育锻炼,有的就能把症状控制的比较好。对于症状比较明显的患者,医院就诊,早期可以采用药物治疗的方法,部分患者效果也不错,对于药物治疗疗效不佳、症状比较局限的患者,也可以选择局部肉毒素注射,部分患者也有效果,但一般来说多数病例能够维持的时间为2-3月到半年左右会复发,需要反复注射。对于药物治疗疗效不佳或副作用明显、肉毒素注射也无效的患者,也可以选择神经外科微创手术治疗,80-90%左右的患者效果也不错。 5、小编:提到神经系统疾病可能会有人害怕,这一手术不就得开颅嘛! 王林主任:是的,提到手术我们大多数人都会害怕,脑袋打开好吓人呀!其实没有大家想象的害怕,这个手术是一个立体定向微创手术,定位精确,创伤非常小,我们就是在头顶切两个小口,颅骨钻一分钱钢镚那么大小的两个骨孔,插入两根一个多毫米的电极到脑子里面控制肌张力障碍的核团,有时候我们把硬膜烫一个小孔插入电极,几乎都看不见脑组织,所以大家不要那么害怕,和我们传统的开颅手术是不一样的。插入电极准确后,然后将电极通过皮下隧道引到锁骨下方,切一个小口然后植入刺激器就可以了。 6、小编:手术的治病原理是什么呢? 王林主任:对于梅杰综合征的手术它是目前最新的神经调控疗法,称为脑深部电刺激术(DBS),也称为“脑起搏器”手术,具有微创、恢复快、对大脑正常结构不破坏、可逆、可调控等优势,它的原理是在脑内特定的神经核团植入电极,通过脉冲发生器连续释放高频电刺激,抑制了这些因多巴胺因神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动,从而达到治疗的目的。 7、小编:也就是把血管中间垫了层物体,让神经元不再放电了。这个和癫痫的治疗看似有一点像,但又不太一样,那做了手术以后梅杰综合征能治愈吗? 王林主任:这个手术和普通的癫痫手术不太一样,和面肌痉挛采用的显微血管减压术把血管垫开也不一样。 对于难治性的癫痫有的也可以采用这种手术方式,它是在脑内植入一个脑起搏器,和心脏起搏器类似,做了这个手术80-90%的病人效果还是不错的,很多病人症状可以大部分改善或完全消失,和普通人一样回到正常的工作、学习和生活。但目前来说,对于梅杰综合征还是停留在对症治疗层面,还没有确切的根治方法,主要还是改善和控制症状,提高生活质量。但神经调控疗法是一个新奇的疗法,它的确切原理目前还不是特别清楚,我们应用在其它疾病的治疗中有根治的情况,所以对于梅杰综合征也是有可能的。 8、小编:如果说患者进行了手术,那手术过后,需要患者家属怎么去护理呢? 王林主任:这个手术是立体定向微创手术,手术创伤非常小,一般来说第二天病人就可正常饮食、下地活动,主要是精神上鼓励患者,在生活上适当照顾,所以护理方面没有太特殊的要求。 9、小编:得了梅杰综合征在饮食上有什么需要注意的地方么? 王林主任:梅杰综合征目前研究认为是神经系统变性疾病的一种,饮食方面和帕金森病类似,一般来说要求多样化,均衡膳食,多吃一些高纤维食物、蔬菜、水果等,蛋白不要过量摄入太多,肉类一天不超过50克左右,可以喝适量咖啡。目前,有研究认为,适量饮用咖啡是梅杰综合征发病的保护因素,可能会减少梅杰综合征的发生。 专家介绍 王林,神经外二科主任,主任医师 中青年神经外科专家,神经外科学硕士,师从于我国著名功能和立体定向神经外科专家汪业汉、傅先明教授,致力于运动障碍性疾病、顽固性疼痛、难治性精神障碍等立体定向微创神经外科手术治疗。在国内率先开展脑深部电刺激术治疗梅杰(Meige)综合症、难治性强迫症,取得较好的临床效果,曾多次受邀赴美国、西班牙、韩国、香港、台湾等地参加学术交流。 从事神经外科临床和科研工作二十余年,熟练掌握了立体定向微创手术技术,擅长立体定向脑内深部核团损毁术、脑深部电刺激、脊髓刺激、运动皮层刺激、迷走神经电刺激术、骶神经电刺激术等治疗帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛、抽动秽语综合症、梅杰(Meige)综合征、顽固性疼痛(中枢神经痛、带状疱疹后遗神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等)、难治性癫痫、难治性精神障碍、强迫症、抑郁症、大小便功能障碍等;擅长立体定向活检、囊性病灶穿刺、功能区病灶切除、颅内异物摘除手术等;擅长显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛以及多种术式治疗周围性面瘫,在难治性癫痫、脑囊虫、痉挛性斜颈、颅脑及脊髓肿瘤的微创手术治疗方面积累了丰富的临床经验。 专业特长:面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛、抽动秽语综合症、梅杰(Meige)综合征、顽固性疼痛(中枢神经痛、带状疱疹后遗神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等)。 出诊时间:星期二下午、星期三上午 科室- (张建房) 身心护佑健康同行官方网站:专业白癜风医院白癜风多长时间能治愈 |