艾学习舌诊体质与舌象下

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1

湿热质与舌象

①定义:以湿热内蕴为主要特征的体质状态。

②舌象:舌质偏红,苔黄腻。

③体质特征:

a.形体特征:形体偏胖或苍瘦。

b.常见表现:

常见症:平素面垢油光,易生痤疮粉刺,易口苦口干,身重困倦。

或见症:体偏胖或苍瘦,心烦懈怠,眼睛红赤,大便燥结,或黏滞,小便赤,男性易出现阴囊潮湿,女性易出现带下增多,脉多见滑数。

C.心理特征:偏于热者,急躁、易怒、冲动、情绪化;偏于湿者,懒惰、松懈、冷静、粗心。

d.发病倾向:易患疮疖、黄疸、火热等病证。

e.对外界环境的适应能力:对湿环境或气温偏高,尤其夏末秋初,湿热交蒸气候较难适应。

④成因:先天禀赋,或久居湿地,善食肥甘,或长期饮酒,湿热内蕴。

按:舌象尤其是舌苔,对湿热质的诊断具有非常重要的作用,具有决定性意义。

2

瘀血质与舌象

①定义:是指体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础并表现出一系列外在征象的体质状态。

②舌象:舌质暗,有点、片状瘀斑,舌下静脉曲张。

③体质特征:a.形体特征:瘦人居多。

b.常见表现:

常见症:平素面色晦暗,皮肤偏暗或色素沉着,易出现瘀斑,易患疼痛,口唇暗濙或紫。

或见症:眼眶暗黑,鼻部暗滞,发易脱落,肌肤干,女性多见痛经、闭经,或经血中多凝血块,或经色紫黑有块,崩漏,或有出血倾向,吐血,脉细涩或结代。

c.心理特征:无明显特征。

d.发病倾向:易患出血、癥瘕、中风、胸痹等病证。

e.对外界环境的适应能力不耐受风邪、寒邪。

④成因:先天禀赋,或后天损伤,忧郁气滞,久病入络。

按:舌质和舌下络脉对瘀血质的诊断具有决定性意义。

3

气郁质与舌象

①定义:由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧

郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质状态。

②舌象:舌淡红,苔薄白,少数可见肝郁线。

③体质特征:

a.形态特征:形体瘦者为多。

b.常见表现:

常见症:性格内向不稳定,忧郁脆弱,敏感多疑,对精神刺救适应能力较差,平素忧郁面貌,神情多烦闷不乐。

或见症:胸胁胀满,或走窜疼痛,多伴善太息,或嗳气呃逆,或喉间有异物感,或乳房胀痛,睡眠较差,食欲减退,惊悸怔忡,健忘,痰多,大便多干,小便正常,脉弦细。

c.心理特征:情绪化、忧郁、脆弱、敏感、多疑、压抑;或焦虑、紧张、急躁、躁狂。

d.发病倾向:易患郁病、脏躁、百合病、不寐、梅核气、惊恐等病证。

e.对外界环境的适应能力:对精神刺激适应能力较差,不喜欢阴雨天气。

④成因:先天遗传,或因精神刺激,暴受惊恐,所欲不遂,忧郁思虑等。

按:除非长期出现肝郁线,一般情况下舌象对气郁质的诊断价值不大。精神情志方面的症状和脉象,对气郁质具有重要的诊断意义。

4

实热质与舌象

①定义:实热质,就是我们通常所说的“火体”,为先天或后天因素所致的以阳气亢旺、火热较盛为特征的体质状态。

②舌象:舌红,苔黄,或少津。

舌红,苔黄燥,示实热质舌象

③体质特征:

a.形态特征:形体偏瘦者较多。

b.常见表现:面色偏红,目色偏赤,目光神气很足,失眠多梦,口苦口渴,咽干咽痛,食欲佳,大便干结,小便黄赤,脉滑、实或弦。

c.心理特征:热情、活跃、冲动、冒险、急躁、易怒。

d.发病倾向:易患热证、实证,即所说的“易上火”。患病后易化燥、化火。

e.对外界环境的适应能力:不耐受燥热气候,耐冬不耐夏。对燥热饮食耐

受力差。

④成因:先天禀赋,或过食燥热食物、过服燥热药物,或后天工作和生活环境燥热。

按:舌象对实热质的诊断具有决定性意义,尤其是舌质。

5

肾虚质与舌象

①定义:由于先天禀赋不足、后天失养、久病劳损、房事不节所致的以肾精不足为特征的体质状态。

②舌象:舌淡或淡嫩,苔白。

③体质特征:

a.形态特征:形体瘦弱者偏多。

b.常见表现:小儿发育迟缓,身体矮小,囟门迟闭,智力低下,骨骼痿软,动作迟缓;男子精少不育,女子经闭不孕,性机能低下;成人早衰,腰酸膝软,头晕,耳鸣耳聋,健忘恍惚,两足痿软,发脱齿摇,目眶暗黑,神情呆顿,脉细或弱,尤以沉取和尺部为甚。

c.心理特征:懒惰、松懈、无精打采、冷淡、兴趣少。

d.发病倾向:易患虚证。

e.对外界环境的适应能力:对燥热或寒冷气候都不耐受,对外邪的抵抗力较差。

④成因:先天禀赋,后天失养,房劳过度。

按:症状和脉象对肾虚质的诊断有重要意义。

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