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过去曾有研究称，阿尔茨海默病的致病机制在认知能力出现下降前十多年就已经开始了。美国约翰·霍普金斯大学的科学家希望了解能否在“预临床阶段”就发现该病的生物记号。为此，研究人员对名40岁以上志愿者进行了追踪研究。这些人在研究初始阶段均为正常认知能力，但其中大多数人至少有一名近亲属患有阿尔茨海默病。

~年间，参试者每隔两年进行一次脊髓液采样和核磁共振检测。直至年，他们每年都须接受记忆力、学习能力、阅读能力和注意力测试。研究人员通过多年的跟踪观察结果发现，有名参试者的认知能力一直保持正常，其他81人出现了阿尔茨海默病造成的轻度认知能力损失或老年痴呆。进一步分析患者的健康数据发现，在他们出现认知损失症状前2~8年，其大脑扫描图出现了异常变动；在症状出现前11~15年，其认知能力测试情况出现轻微变化；而在认知能力损失发生前34.4年，参试者脊髓液中的牛磺酸水平就已经发生改变。

目前，没有药物能阻止阿尔茨海默病发病或延缓其发展进程，但是研究人员希望这项新研究有助于明确个体患病风险，从而帮助医生选择最佳的治疗方案。

健忘不都是老痴

“老来宝老来宝，越到老越是宝。”我国正在走进老龄化社会，几乎家家都有老年人。当老人有记性越来越差、不爱说话的情况时，家人都会想到是否患上了老年痴呆症。对此，南方医医院脑病科主任陈俊抛表示：“并非所有健忘都是老年痴呆症。”

陈俊抛主任介绍，老年痴呆症常表现为记忆减退，对近事遗忘明显；判断能力下降；社交困难，常有多疑；言语词汇少，命名困难；不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助；计算力差；出现各种神经症状，如失语、失用和失认；情感淡漠或急躁不安，常走动不停，甚至尿失禁等。除此之外，有一些因素也会引起“痴呆”。

1.甲状腺功能低下的患者也会出现类似老痴的症状。曾有甲状腺功能损害，如做过甲状腺手术、甲亢经过碘-治疗、患有甲状腺炎等自身免疫系统疾病者，更易出现类似于痴呆的表现。对于这类患者应先行脑部CT及血清甲状腺功能检测明确诊断，如果是甲低导致的，应及时补充甲状腺素。

2.从原因上来说，痴呆分为老年痴呆和血管性痴呆，一般由脑血管病（如脑溢血、脑梗死等）引起。与老年性痴呆不同的是，血管性痴呆还伴有吞咽困难、早期有步态异常和排尿障碍。对于中风患者，出现不爱说话等情况，首先要以积极治疗脑卒中为主，而后排查老痴。

高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒等均属老年痴呆的高危因素，积极治疗或减少这些可控的高危因素能有效预防或延缓部分老年痴呆症的到来。

六类人不易得老痴

英国《每日邮报》盘点了6类老人不易得老年痴呆症。

1.爱社交和学习。

喜欢走出门的老人，常与三五好友小聚，学习新知识，能刺激大脑特定区域。英国爱丁堡大学老年精神病学教授克雷格·里奇表示，社交属于心理刺激，对预防认知功能下降十分关键，培养新的兴趣爱好、接受智力挑战，比玩智力游戏更有益处。

2.扩大认知储备。

英国剑桥大学公共卫生医学教授卡罗尔·布雷恩认为，接受高等教育、从事复杂工作、社会参与度高的老人更易扩大认知储备，抵抗认知损伤，预防老年痴呆症。

3.服用阿司匹林。

英国牛津大学一项涉及1.5万名志愿者的研究证实，阿司匹林能降低心脏病和脑卒中风险，而这两种疾病与认知功能有密切关系，老人可在医生指导下服用。

4.多吃深海鱼类。

国际老年认知疾病研究领域的知名杂志《阿尔茨海默病学会杂志》刊登新研究发现，老年痴呆症患者服用欧米伽3脂肪酸补充剂有助于减缓认知功能衰退，深海鱼及鱼油中富含该成分，老人可经常补充。

5.呵护心脏功能。

在罹患老年痴呆症的7大风险因素中，有5个与心脏病高度相关，这意味着保护心脏也有助于保持认知功能。

6.坚持适当运动。

所有研究老年痴呆症的专家都指出，适度运动是预防老年痴呆症的最佳方法。而且，运动过程往往包含着社会参与。此外，地中海饮食对减缓认知功能衰退、预防老年痴呆症也很有帮助。

改变七种习惯防老痴

《柳叶刀》刊文称，约35%的痴呆症病例可归因于一些生活因素，而全球超过1/3的痴呆症可通过干预生活方式得到预防，现将其归为7类。

1.中年失聪。

研究称，中年失聪会使患病风险增加9%，是影响较大的危险因素。因此，要注意保护听力，若听力下降要及时配助听器。

2.早期教育缺失。

它能增加8%的患病风险。在相应年龄段加强教育和文化修养，能做到早期预防。

3.一些疾病影响。

高血压会导致脑血管病变，影响大脑血供及血流速度；糖尿病、肥胖等也可能引发血管堵塞，都能在一定程度上诱发此病。未患痴呆症的中老年人积极治疗高血压，控制好血糖、体重等，是预防该病的有效措施。

4.吸烟。

吸烟会影响血压，增加凝血因子，使血管系统受损，可能对脑血管和脑细胞造成影响。此外，香烟的烟雾里还包含已知神经毒素。

5.未及时治疗的抑郁。

老年期抑郁症会增加患病风险，约30%~50%的患者伴有抑郁。临床上，抑郁症还会使患者认知障碍加重、日常能力丧失、病情进展加速。因此，老年人要注意调节情绪，必要时可遵医嘱使用抗抑郁药物。

6.缺乏身体锻炼。

调查显示，爱锻炼的人，阿尔茨海默病风险下降45%。适度的体育锻炼能改善情绪、维持身体正常机能、保持认知完整。

7.社会隔离。

长期与社会隔离，会增加高血压、心血管疾病和抑郁的风险。老年人拥有丰富社交能预防或延缓痴呆。

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内容来源：人民网健康